【摘要】 目的 探讨心房颤动(Af)伴长R-R间期时是否合并二度房室传导阻滞(AVB)的诊断。方法 选择Af伴≥2.0 s的长R-R间期住院患者21例,连续记录24 h动态心电图(DCG),统计2.0 s以上的长R-R间期发生时间及频度,最长R-R间期,Af时最快心率、最慢心率及平均心率,阵发性Af在监测同时记录到窦性心律时的房室传导情况。结果 21例患者共出现≥2.0 s的长R-R间期275次,其中白天29次,夜间246次,Af时最快心率96～183(平均120.4±25.1)次/min,最慢心率39～56(平均47.3±5.6)次/min,平均心率58～93(平均73.1±12.7)次/min,24 h最长R-R间期2.1～3.0 s,转复后19例房室传导正常,2例仅P-R间期延长,并显示长R-R间期大多(89.5%)发生在夜间。结论 Af伴长R-R间期者不要轻易做出合并二度AVB诊断,可用“长R-R间期请结合临床”表述并由临床医生结合临床情况作出判断较为客观 ......